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害怕術後長出蜈蚣疤？ 醫師教你正確護理事半功倍
(健康醫療網／記者關嘉慶報導)
不怕一萬，只怕萬一！人都難保不會有意外發生，而當發生皮肉傷需要護理時，最怕留下疤痕，或是手術需要縫合時，也很怕傷口會留下疤痕，甚至有人會出現蟹足腫，長出有如蜈蚣般的疤痕；到底該如何護理才能避免肌膚產生疤痕呢？是否有什麼護理產品有助於使傷口癒合呢？《中庸》言：「凡事豫則立，不豫則廢。」預防勝於治療的觀念，在護理傷口時，也是同樣的道理。
傷口深度、癒合時間、感染和張力 都是疤痕形成原因限定情趣用品購買折扣
馬偕醫院整形重建外科主治醫師姚文騰表示，受傷之後，身體會有修復機制，由纖維母細胞分泌膠原蛋白修復傷口。而傷口深度較深或是癒合時間較久，以及是否有感染和傷口的張力太強，都是導致疤痕形成的原因；而在傷口護理時，要使傷口不產生明顯的疤痕，務必要將傷口盡快清理乾淨並縫合，做好消毒且覆蓋合適的敷料，不要使傷口暴露接觸到生水與髒物造成感染。
傷口護理前六個月是黃金期 建議使用免縫膠帶半年
要如何預防傷口出現難看的疤痕呢？姚文騰醫師指出，傷口護理前六個月是很重要的黃金期，針對手術類型的線性傷口，需要使用免縫膠帶固定，降低傷口裂開的機率可使疤痕修復快，進而不會容易產生肥厚性疤痕和蟹足腫；而免縫膠帶的使用時機，在傷口拆線後持續使用半年，能幫助癒合及預防疤痕。
預防疤痕生成 免縫膠帶黏貼要與傷口垂直
姚文騰醫師進一步指出，使用免縫膠帶不用天天換，保持乾燥可五至七天換一次，免縫膠帶一來可取代外層的縫線，其二是對傷口進行適當壓迫，避免細胞不正常增生而產生疤痕。至於免縫膠帶正確黏貼方式，方向要與傷口垂直，提供足夠張力，尤其是四肢與關節處最需要正確黏貼避免活動造成傷口皮膚張力過大，且黏貼時不要拉扯膠帶也不要重疊，要有點間隔。如擔心傷口感染，也可使用含碘的免縫膠帶在避免傷口裂開的同時也達到抑菌的效果。
一般外傷護理 不沾黏敷料可降低換藥疼痛感
手術傷口和一般外傷的傷口護理是有差異性的；姚文騰醫師說明，手術縫合傷口是乾淨的，用生理食鹽水清潔後使用免縫膠帶即可，但是擦傷與割傷等外傷，怕有傷口不乾淨與感染疑慮，應先用優碘清潔消毒，之後再用抗菌藥膏，且要視傷口狀況用抗菌敷料，對於一般外傷或沒有拆線等容易有分泌物的傷口，可使用含不沾黏傷口棉墊的敷料，避免血水組織液和敷料黏在一起，導致撕除敷料時連同新生組織一起撕下來，造成換藥時的不適及疼痛。
沒有預防疤痕生成 長出蜈蚣疤還會刺痛與搔癢感
手術後傷口若是沒有用免縫膠帶或除疤凝膠，很可能一、二個月就長出蜈蚣疤痕。姚文騰醫師強調，蜈蚣疤痕除了外觀不好看，且會造成刺痛與搔癢感；門診中，有些病患受傷後在傷口癒合的過程，沒有進行適當的疤痕預防護理，結果三個月後傷口產生肥厚且凸出疤痕，因為已過了傷口護理的黃金期，最終只能透過打消疤針與雷射，將疤痕切掉再重新縫合，讓除疤程序變得更麻煩，所以民眾有疤痕上的疑問就要立即處理。
大潭藻礁專家會議落幕 沒等調查做完 環團丟鞋抗議
發表日期 2018/04/27 上稿編輯： 賴溫狠 本報2018年4月27日台北訊，賴品瑀報導
中油天然氣第三接收站有意落腳觀塘，大潭藻礁的生態意義也在學者間造成論戰，在27日的專家會議中，環評委員鄭明修肯定大潭藻礁生態，要求三接站移到台北港興建，獲其他學者支持；但也有學者認為，在學界對藻礁瞭解不深的狀況下，劃保護區也只是讓藻礁「自生自滅」，選擇中油開發保護計畫，雖然將犧牲了一部份藻礁，但好處是未來由中油負全責，且中油可以投注更多的監測與研究，有助瞭解怎麼保護藻礁。
環保署27日下午進行大潭藻礁生態專家會議的第三次延續會議。賴品瑀攝。
環保署27日下午進行大潭藻礁生態專家會議的第三次延續會議，為了聚焦在學者之間的討論，不但民間團體遭環署拒於門外，只能看直播，開發單位中油與工業局也在隔壁會議室備詢，且整場會議下來，學者並沒有要求他們進場說明過。
會前搶救大潭藻礁行動聯盟等民間團體在環保署門外排滿大小舊鞋，對不能進場旁聽表達沈默的抗議，並在場外展開一系列短講。
他們再次強調，應該等農委會委託中研院進行的一年調查完成再來討論藻礁生態，專家會議不該在今天草率劃下句點。不過，專家會議仍做出共識，留在環保署場外的民眾，將鞋子丟向環保署表達不滿，直批在沒有完整調查前，這個專家會議等於是白開了，是無效又黑箱的專家會議。
環團28日下午將走向凱道，舉辦「藻礁永存音樂會」，將有藻礁學習走廊、親子闖關遊戲、藻礁地景生態模擬創意展示、桃園藻礁劇團演出、綠能音樂會等活動。
從直播得知專家會議完成，環團氣憤丟鞋抗議。賴品瑀攝。
環保署長李應元、副署長詹順貴兩人在會議中短暫現身，李應元表示，是來跟學者們致意表示感謝，詹順貴則回應媒體說，環署並沒有預設今天就一定要結束專家會議，要看會議狀況來決定，環署有把之前民間的意見整理給學者，而民間若想回應學者的發言，後續在初審小組也還有機會表達。
先前初審會議已經舉辦，第一次初審在爭吵中流會，第二次則定義為第一次初審的延續會議，並決定舉行專家會議，也就是說，接下來至少還會再開兩次小組初審會議。
環署偷情專用按摩棒歸納了專家的意見，包括對生態現況、迴避替代方案影響分析及減輕對策，與有必要再補充的評估事項等，中油在下次的初審會議必須回應這些問題。
參與專家會議的學者共有，中油推薦的中山大學海洋系宋克義、北市大地球環境暨生物資源系許民陽，桃園市府推薦台大生態所李培芬、民間團體推薦的大仁科大生物科技系王志騰、彰師大生物系王瑋龍，生態專長的環委鄭明修、觀塘案外聘委員劉靜榆、前環委范光龍。
農委會所推薦的中研院生物多樣性研究中心邵廣昭、中興大學生命科學系林幸助兩人則是缺席，提供書面意見。環署綜計處將之前民眾的發言做逐字整理提供給學者，並簡述學者陳昭倫、林惠真在上次會議提出的簡報。中研院生物多樣性中心研究員陳昭倫親自下海潛水，確認藻礁、柴山多杯孔珊瑚的確存在於計畫範圍內；東海大學生命科學系特聘教授林惠真，則從調查頂級消費者裸胸鯙的數量，打臉過去中油聲稱生態不佳。 中油資料不足再挨批 學者籲至少等中研院一年調查
「都沒有紀錄跟調查，我們怎麼評？」鄭明修直言中油的調查資料不足，而據他與環境紀錄片工作者柯金源的長期觀察與紀錄，當地藻礁生態系的確是「活的」，養活了大量的生物，更是當地人的「百年海田」，還有全台數量最多酋婦蟹；之前初審小組現勘，他走在潮間帶，便發現了殼狀珊瑚存在。
王志騰表示，中油一開始說大潭藻礁「沒有生機、死了」，但幾次審查下來，卻逐漸往環團的意見靠攏，上次陳昭倫、林惠真提出的藻礁、裸胸鯙，今次就在中油的回應意見上看到將再確認藻礁位置後調整落墩位置避開珊瑚、將來會把裸胸鯙列入調查項目等。
王志騰認為，如今當地生態好不好已經不是要爭論的問題，反而是飄砂會不會淤積、殼狀珊瑚藻怎麼繁殖等大小問題都還不瞭解不確定，又怎麼知道怎樣的條件對藻礁最好？中油說要以抽沙來因應興建海堤後的淤積，但抽沙又真的就是好的嗎，會不會反而是有對藻礁好的東西也被抽走了？應該至少等中研院的調查，11月會有初步資料。
林務局則表示，大約明年3月會公布結果。王瑋龍也建議，應該重啟一年以上的完整調查。
宋克義表示，與其劃為保護區，放藻礁自生自滅，不如選擇中油開發保護計畫，雖然犧牲了一部份，但好處是未來由中油負全責，且中油可以投注更多的監測與研究。否則目前對藻礁認識有限，保護區保育無方，只能靠意志而非知識，只是碰運氣。 學者就學術辯論 激火花
學者之間各據專業意見辯論，林幸助以書面意見批評林惠真以蝦籠捕捉裸胸鯙，並推估整個大潭藻礁有1200隻成體的計算「不科學」，質疑是誘餌吸引裸胸鯙從遠處前來而捕獲；但林惠真透過通訊軟體，由王志騰代言反擊，說這個調查方法就是林幸助曾在濕地調查上使用過的（更正：林惠真表示，以秋刀魚塊誘捕作業方式是根據林幸助等人所著《濕地生態系多樣性監測系統標準作業程序》中所述）。
而宋克義質疑藻礁固碳能力，表示藻礁長太多就會製造很多碳，也是讓大氣的碳增加，專研藻類的王瑋龍則反擊，珊瑚藻的鈣化是產生氧氣的，珊瑚與動物鈣化才是產生二氧化碳。
宋克義說曾在柴山找到比大潭更大的殼狀珊瑚藻，劉靜榆回應說，「看到殼狀珊瑚藻不等於藻礁」，要礁體內有50％以上是造礁藻類才算。雖然台東、北海岸都有發現殼狀珊瑚藻，但大潭藻礁才是世界少有的獨特現象，因此先前他與陳昭倫投稿國際期刊，才會獲得同儕的重視。
劉靜榆指出「看到殼狀珊瑚藻不等於藻礁」，藻礁並非到處都推薦偷情必備道具有。賴品瑀攝。
劉靜榆指出，不同於東海岸、北海岸都是本來是礁石，桃園則是藻礁自己堆疊起來的，這需要相當多因素配合，包括要有堅硬的底盤、桃園海水的多沙，限制了競爭對手珊瑚的生長、溪水緩緩滲流造成鹽度變化低，才有這片藻礁，造成同時有礁岸生態、沙岸生態都有的特別現象。
劉靜榆表示，藻礁不但層層疊疊，讓大量生物可以挖洞寄居其中，這一片「暗礁」更有國防的功能，阻止共軍侵台，從距離最近的桃園海岸上岸，控制機場、進而控制大台北。 環委建議轉戰台北港 學者附議
鄭明修表示，中油想要雙贏，就是盡快展開轉向台北港的計畫，對於能源局表示台北港腹地比較小，還要再填海、還要拉管、且恐怕遭遇大台北密集人口的抗議，時間上會來不及的說法，鄭明修反批是中油自己浪費了一年的時間，且之前他審台北港的環評時，分明得到台北港曾表示中油與台電都有討論過興建天然氣港，甚至要為此改變台北港建設的順序，會議紀錄上都有。鄭明修更表示，若要選擇台北港，工程上並不會來不及，中國就有前例，六輕也是如此填海而來。
鄭明修建議異地建站的替代方案，得到李培芬與王瑋龍的附議。
李培芬表示，若是無論如何一定要選址大潭的話，應該要有停工復育機制，也就是柴山多杯孔珊瑚、裸胸鯙等指標物種若數量降到某一個程度的話就要啟動，先前他曾在環評中提出50％的門檻，卻被罵血腥環評，也許要是95％才可以，這要小組再去評估。但李培芬也提醒，選在大潭還是會面臨野保法對保育類動物的保護。「不管你喜不喜歡它，它已經公告了，」王志騰提醒，柴山多杯孔珊瑚就是中油的天險，騷擾就是違法，難道中油是準備要面臨與民間團體長期的訴訟了？ 相關文章 環團凱道排字「SOS」籲小英實現「藻礁永存」承諾 2018/04/30 內情不單純！ 觀塘土地取得說不清 環團籲暫停環評程序 2018/04/23 受不了環團「程序問題」連發 27日藻礁會議環署將直播不開門 2018/04/20 曾遭法院撤銷 震南環評重審速過關 環團揚言再告 2018/04/20 國道七號環評 環團找斷層八剖面 要高公局挖井查 2018/04/20 211081 [nothing_1] 193拓寬案環評過關 環團：葬送七星潭美景 2018/04/18 環評生態保育桃園觀音區台灣新聞大潭藻礁觀塘工業區 作者 賴品瑀
新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。
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